萎缩性胃炎，中医学称之为“胃痞”、“胃脘痛”等，是一种以胃黏膜固有腺体数量减少、功能下降为特征的慢性胃病。中医认为，萎缩性胃炎的病因病机较为复杂，主要涉及以下几个方面：

1.脾胃虚弱：中医理论认为，脾胃为后天之本，气血生化之源。若脾胃功能虚弱，运化失职，则会导致水谷精微不能正常转化为气血，从而引发胃脘痛、痞满等症状。长期脾胃虚弱，胃黏膜失养，可能导致萎缩性胃炎。

2.湿热内蕴：饮食不节，过食肥甘厚味，或外感湿热邪气，导致湿热内蕴，阻滞脾胃气机，影响胃黏膜的正常功能。湿热内蕴，久之可导致胃黏膜固有腺体损伤，引发萎缩性胃炎。

3.瘀血内阻：情志不畅，肝气郁结，或久病气虚，导致气血运行不畅，瘀血内生。瘀血内阻，胃络不通，胃黏膜失于濡养，久之可导致萎缩性胃炎。

4.胃阴不足：素体阴虚，或热病后期伤阴，导致胃阴不足。胃阴不足，胃黏膜失于濡养，胃酸分泌减少，从而引发萎缩性胃炎。

5.肝胃不和：情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，导致胃气上逆。肝胃不和，胃黏膜长期处于炎症状态，可能导致萎缩性胃炎。

6.饮食不节：饮食不节，过食生冷、辛辣、油腻食物，损伤脾胃，导致胃黏膜受损。长期饮食不节，胃黏膜固有腺体数量减少，引发萎缩性胃炎。

7.劳逸失度：过度劳累，或长期精神紧张，导致脾胃功能受损。劳逸失度，胃黏膜失养，可能导致萎缩性胃炎。

8.痰饮内停：素体湿盛，或饮食不当，导致痰饮内停。痰饮内停，阻滞脾胃气机，影响胃黏膜的正常功能，久之可引发萎缩性胃炎。

9.肾阳不足：肾阳为胃之釜底，若肾阳不足，火不暖土，脾胃功能受损。肾阳不足，胃黏膜失于温煦，可能导致萎缩性胃炎。

10.药物损伤：长期使用某些药物，如非甾体抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素等，可能对胃黏膜产生不良反应，导致胃黏膜损伤，从而引发萎缩性胃炎。

综上所述，中医认为萎缩性胃炎的发生原因主要与脾胃虚弱、湿热内蕴、瘀血内阻、胃阴不足、肝胃不和、饮食不节、劳逸失度、痰饮内停、肾阳不足和药物损伤等因素有关。中医治疗萎缩性胃炎，以辨证论治为原则，根据患者的具体病情，选用相应的治疗方法，如健脾和胃、清热利湿、活血化瘀、养阴益胃、疏肝理气、化痰逐饮、温肾助阳等，以改善胃黏膜的血液循环，促进胃黏膜固有腺体的修复和再生，从而达到治疗萎缩性胃炎的目的。