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我国出台的《健康中国行动(-年)》和国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告》显示,我国现有高血压患者2.7亿人,18岁及以上居民高血压患病率为25.2%,并呈现上升趋势。

高血压是引发心脑血管疾病的高危因素,严重威胁我国居民的健康。正确的生活方式干预可以有效提高高血压知晓率、治疗率、控制率,个人是高血压防控的主力军。

图解:高血压损害“血管内膜”过程

1、正常血压

2、血压增高冲击血管

3、血压越高对血管冲击越大,使其变形异常

4、高血压长期作用使血管内膜受损,瘢痕样增生导致血栓形成

5、受损处形成瘢痕样增生,使血管壁增厚

6、血管壁损伤后,有形成分堆积在粗糙的受损组织表面

7、持续不断地形成增生,使管腔狭窄,血栓形成

8、血栓逐渐长大,最终造成血管堵塞

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怎样尽早判断是否有高血压呢?

●虽然高血压症状并非特异,下述症状多为一过性,但应进行医院检查:头晕、头痛、头胀、失眠、耳鸣和健忘。

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●定时进行健康查体?有不少患者是在健康查体时发现高血压的。

●意外发现?有些高血压患者是因某种病就诊时常规测量血压发现高血压的。如果是这样,不要认为高血压不是主要病,就置之不理,那就是特大错误,要进行反复的血压测量或动态血压监测证实诊断。

●有些人在外出旅游、开车出远门、参加某些重要活动或接受某些重要任务前进行自我健康检查测量血压时发现高血压。

患了高血压,没有感觉并不代表没有损害。高血压病初期,一些身体的症状不易被发现,如全身细小动脉痉挛,随着病情的发展,细小动脉渐渐发生硬化。中等及大动脉出现内膜脂质沉积,形成粥样硬化斑块和血栓。这种变化,多发于冠状动脉,脑动脉、肾动脉,所以说高血压没有症状,不代表没危害,它会慢慢破坏患者的心、脑、肾器官,堪称健康“隐形杀手”,因此必须控制好血压。

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高血压的靶器官有哪些?

高血压是严重危害人体健康的一种疾病,它就像一粒子弹,主要射向人体几个重要器官——心、脑和肾脏,我们把高血压最常引起损害的器官称为靶器官。

如果患有严重高血压,持续时间较长,又未进行有效治疗,5~10年后就会出现脑、心、肾损害,最终引起脑卒中、高血压心脏病、冠心病、心肌梗死和肾衰竭。

高血压对人体的危害是多方面的,治疗目的不只是使血压暂时得到控制,而是避免靶器官损害,预防发生并发症。

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如何尽早发现靶器官损害?

高血压是一个无声的杀手,最终结局就是靶器官损害导致死亡。我国高血压患者靶器官损害顺序依次为脑、心和肾。要想避免高血压酿成大祸,即应及早发现高血压动脉硬化。

●高血压损害的第一个靶器官是脑?高血压会引起脑动脉粥样硬化、内膜增厚、管腔狭窄和血流减慢、血液黏稠度增加,促发脑血栓;血压升高时易发生脑出血;反复多次脑血管栓塞或出血,即会发生脑萎缩,损害大脑功能。眼底镜和经颅多普勒检查能早期发现脑动脉硬化,脑CT检查能发现脑出血、梗死或脑萎缩。

●高血压损害的第二个靶器官是心?长期高血压会引起左心室肥大——高血压心脏病,严重者可出现心律失常或心力衰竭。进行心电图、超声心动图或胸片检查可发现高血压心脏病。

●高血压损害的第三个靶器官是肾?原发性高血压患者血压得不到有效控制会引起肾细小动脉硬化,出现夜尿增多、蛋白尿、血尿或管型尿。蛋白尿是高血压肾损害的早期标志。

3遵守两大原则稳定高血压原则一:未病先防,已病防变,即变防衰。

未病先防,即还没有高血压病时就要先预防;已病防变,即已有高血压病,要防止后面带来心脑肾以及动脉硬化更进一步的病变;但如果是已经合并了心脑肾病变的病人,就要即变防衰,防止器官功能衰退,如肾衰竭、心功能衰竭等。

原则二:综合防治。

综合防治分为非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗即“淡、静、松、动、眠”。

淡饮食清淡,少吃盐

少吃盐是防治高血压的关键;世界卫生组织推荐每人每天摄入食盐不超过5克。

少吃盐的措施,除了做菜时少放盐,还要注意少放耗油、酱油、甜酱等调料;少吃咸菜、咸肉等腌制食品。

另外,要注意甜品等零食中的盐,这些食物可能口味不咸,但制作过程中也可能添加不少的盐。养成看食品标签的习惯,可以帮助我们少吃这些「隐形盐」。

静心情要平静

精神紧张、情绪不稳定会导致血压升高。故高血压病人往往性格偏急躁或者从事高危岗位工作者,如消防队员、刑警等。除了工作,回归正常生活后,心情一定要保持平静,有助预防和治疗高血压病。

动因人而异

如果年纪大、体重比较重,爬山容易损伤膝关节,血压也难降低,最好方法就是平地快走。通过临床统计发现,每天坚持快走,血压至少能降8毫米汞柱。通过运动,有很多病人不仅血压下降了,体重减轻了,体质增强了,睡眠也好了。

推荐的运动有:快走、慢跑、长距离游泳、骑车等,不拘形式,贵在坚持。

松情绪要放松,减轻心理压力

情绪要放松,减轻心理压力。要做到发自内心的放松,而不是表面放松。

眠保证睡眠

很多高血压病人得病之前都有不良习惯,如长期抽烟、喝酒、熬夜等,特别是熬夜容易引起内分泌紊乱,是血压升高一个很重要的原因。建议高血压患者至少每天晚上11点前必须睡觉,因为晚上11点到凌晨1点是一天当中的“阴中之阴”,特别是到冬天,那是寒中之阴,往往最容易伤身。

来源:高血压管家、丁香医生基本公共卫生服务宣传平台

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