“太好了，我终于可以拔掉尿管、自己解小便，以后再也不用带着个尿袋子到处走了！”今天，医院复查完尿流动力学检查后，小刘兴高采烈地说道。

一个月前，29岁的小刘着凉感冒后，出现了流鼻涕、发热等症状。吃了药、休息了几天后，感冒好了，但小刘突然发现，自己解不出小便了！不仅如此，大便也无便意，双手双脚感觉乏力、发麻。

发病不到半天，小刘就因无法排便而感到下腹部胀痛难忍，医院接受了导尿治疗。

自己平时身体健康、生活规律，好端端的怎么会排便不出呢？当地医生考虑可能是前列腺增生。可经过抗前列腺增生的治疗，小刘仍不能自己解小便，只能插着尿管，到哪里都得提着个尿袋，生活质量大打折扣。

小刘在亲戚的介绍医院，想要查清楚患上“怪病”的原因。

由于尿潴留除了可由膀胱或尿道本身的病变，如前列腺增生或肿瘤所致外，也可由排尿中枢及周围神经病变引起。

接诊的神经病学学科主任兼神经内科七病室主任毛新发在了解了小刘的情况后，为他做了仔细的检查。

结合年龄、发病前曾患感冒、抗前列腺增生治疗无效的病史，毛新发考虑小刘可能为细菌或病毒感染后引起自身免疫反应所致的脊髓病变，建议他立即住院进一步完善检查。

在神经内科七病室，小刘完善脑部及脊髓磁共振、脑脊液常规生化、中枢神经系统脱髓鞘三项等检查，结果提示延髓及颈髓广泛异常信号、脑脊液细胞及蛋白轻度偏高，是视神经脊髓炎的典型表现，需立即使用大量糖皮质激素冲击治疗抑制免疫反应。

视神经脊髓炎是免疫介导的主要累及视神经和脊髓的原发性中枢神经系统炎性脱髓鞘病，病因主要与病毒感染和自身免疫反应相关，症状一般表现为单眼或双眼视力减退或失明、双侧肢体麻木及乏力、大小便障碍等，常见于青壮年人群，复发率和致残率高。

小刘这次的急性尿潴留就是感冒后诱发的免疫反应损伤了脊髓的排尿反射通路，因此需要规范的免疫、激素和营养治疗。

治疗12天后，小刘的手脚乏力、发麻的症状基本消失，也已能自主排便；1个月后，小刘得以自行解出小便，随身携带了一个月的尿袋子终于撤除了。

市民朋友、尤其是年轻人，感冒后只要出现排便困难，并伴有手脚乏力、麻木的时候，务必要引起重视、及时就医，尽早治疗以获得更好的预后。

专家简介

毛新发

神经内科七病室主任兼神经病学学科主任主任医师

现任湖南省神经病学学会会员，湖南卒中学会第一届理事会理事，湖南省康复医学会介入专业学会委员，医院和医院专业委员会委员，医院协会职工心理健康专业委员会委员，长沙市神经病学学会委员，长沙市医疗事故鉴定专家库成员。医院、医院、医院进修学习。年开始开展脑血管病介入治疗，完成脑动脉支架置入术、急性缺血性卒中血管内治疗、颅内动脉瘤栓塞术余台，发表论文10余篇，参编专著1部。

擅长脑血管疾病、癫痫、颅内感染、帕金森病等疾病诊治。

坐诊时间：星期一

科室介绍

科室简介

医院神经内科创建于年，经过多年发展，队伍不断壮大，形成了一支医疗技术精湛，医疗设备齐全，人才梯队合理，服务态度优良的团队，是长沙市区集医疗、教学、科研为一体，享有较高声誉的特色专科。神经内科目前设两个病区，编制床位91张，实际开放床位张，NICU床位5张，神经康复室1个。现有医师17名，其中主任医师2名，副主任医师6名，主治医师7名；经治医师2名，其中博士1名，硕士8名。近3年，承担省卫计委课题1项，在国内核心期刊发表论文20余篇，SCI论文3篇。

诊治范围

主要诊治脑血管疾病、颅内感染、癫痫、头痛、头晕、失眠、痴呆、神经肌肉疾病、变性病以及神经系统遗传病等。以脑血管病介入治疗、神经康复为特色，拥有独立的卒中单元，遵循时间就是大脑原则，建立急性缺血性卒中绿色通道，积极开展缺血性卒中急性期的静脉rtPA溶栓、动脉溶栓、机械取栓、脑动脉狭窄支架置入术，配合早期肢体运动、语言和吞咽的综合性康复治疗及卒中后心理治疗，极大地促进了缺血性卒中患者的康复，降低致残率及致死率，同时积极开展颅内动脉瘤栓塞术，提高了蛛网膜下腔出血救治能力果，减少病死率。

专科特色

神经介入：科室选医院及医院等国内顶尖的神经介入治疗中心学习，成立脑血管病介入治疗中心，从年起积极开展了脑血管造影及神经介入治疗，脑血管病诊断达到国内先进水平。同时积极开展脑动脉狭窄的支架置入治疗及蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞术。以脑卒中的规范化诊疗及微创治疗为特色，建立急性缺血性卒中绿色通道，积极完善“静脉溶栓-动脉溶栓-机械取栓”急性缺血性卒中最佳治疗流程。相比于传统外科开颅手术治疗，介入治疗具有手术时间短、痛苦小、恢复快等优点，最大程度改善卒中患者的预后及预防脑梗死、脑出血的再发。

神经康复室：拥有功能齐全的现代化神经康复的设施设备，拥有训练有素的专业康复团队，根据患者的病情和国内先进的评估、康复方案制定个性化康复治疗措施，为患者提供早期肢体、语言、吞咽、作业、日常生活能力等综合性功能康复治疗，降低残疾水平，提高患者的生活质量。

PICC的置管与维护：拥有多年PICC植入开展经验，开展了经超声引导下PICC置管，有完善的PICC患者的评估、置管、维护及并发症的处理等措施，大大减少患者因反复静脉穿刺带来的痛苦，并且开展了PICC维护门诊（每周四下午）。

神经重症监护室（NICU）:按现代化神经重症监护室设计，布局结构合理，设施设备齐全，常年开放床位５张，是集中救治神经内科急危重病人的中心，大大地提高了神经科危重症病人的抢救成功率。

供稿：神经内科七病室蔡丽蔡娟

审核：医务科宣传科

整理：宣传科