中医辩证，将胃病详分其阴阳、表里、寒热、虚实各证型。主要有：肝胃气滞型、脾胃气虚型、脾胃虚寒型、胃阴不足型、瘀阻胃络型、肝胃郁热型、寒热错杂型、饮食停滞型等。

1

寒邪犯胃

这类患者多有受寒或过食生冷的病史，胃痛时喝点热饮则痛减，遇寒则疼痛加重。

中药：高良姜、附子、吴茱萸、干姜、胡椒。

方药：高良姜6g，香附10g，苏梗10g，陈皮10g，木香6g，吴茱萸，厚朴10g。

中成药：良附丸、温胃舒胶囊、胃气痛片、参芪健胃颗粒等。

联合用药：

①良附丸+雷尼替丁+B族维生素复合片

②温胃舒胶囊+西米替丁+对症使用抗生素（有幽门螺杆菌感染时）

2

饮食停滞

这类患者以嗳腐吞酸、脘腹胀痛，进食后加重，吐食或嗳气后痛减，舌苔厚腻为主要症状。

中药：山楂、神曲、麦芽、莱菔子、鸡内金。

中成药：保和丸、保济丸、枳实导滞丸、山楂丸等。

联合用药：

①保和丸+多潘立酮片+香砂养胃丸

②枳实导滞丸+健胃消食片+胃蛋白酶

③山楂丸+复方鸡内金片+维酶素

3

肝气犯胃

这类患者每因发怒而导致胃脘胀闷，攻撑作痛，腹痛连胁，常常不自觉地叹气。

中药：柴胡、郁金、佛手、川楝子、木香、香附、青皮。

中成药：柴胡疏肝散、舒肝健胃丸、金佛止痛丸、逍遥丸、木香顺气丸等。

联合用药：

①柴胡疏肝散+奥美拉唑+B族维生素复合片

②金佛止痛丸+多潘立酮片+螺旋藻片

4

肝胃郁热

这类患者以胃痛伴有灼热感（往往痛势急迫）、口干口苦、烦躁易怒等为主要症状。

中药：黄芩、黄连、栀子、公英、白芍。

方药：柴胡10g，白芍15g，当归10g，牡丹皮10g，栀子10g，白术10g，茯苓10g，黄连3g，吴茱萸6g，甘草6g。

中成药：龙胆泻肝颗粒、丹栀逍遥丸、左金丸、三九胃泰颗粒等。

联合用药：

①丹栀逍遥丸+奥美拉唑+黄连清胃丸

②三九胃泰颗粒+奥美拉唑+B族复合维生素

5

胃阴不足

这类患者以胃脘隐痛、口干咽干、饮水不解渴、容易饥饿、大便干结等为主要症状。

中药：沙参、麦冬、石斛、白芍。

中成药：生脉饮、参梅养胃颗粒、阴虚胃痛颗粒、养胃舒软胶囊等。

联合用药：

①参梅养胃颗粒+兰索拉唑+珍珠层粉

②养胃舒软胶囊+知柏地黄丸+氨基酸口服液

6

瘀血停滞

这类患者以胃痛拒按，痛有针刺感，或见吐血便黑，舌质紫暗或有斑点等为主要症状。

中药：三七、三棱、莪术、五灵脂、延胡索、蒲黄。

方药：蒲黄12克，五灵脂12克，延胡索12克，青皮12克，丹参20克，檀香3克，砂仁3克，当归12克，黄芪30克，白及20克。

中成药：金佛止痛丸、元胡止痛丸、胃乃安胶囊、复方田七胃痛胶囊等。

联合用药

①元胡止痛丸+胶体果必胶胶囊+多潘立酮片

②复方田七胃痛胶囊+多潘立酮片+复合维生素B

7

脾胃气虚

这类患者一般病程较长，胃脘隐痛或空腹痛，餐后缓解，喜温喜按，胃口不好，看上去神疲乏力。

中药：黄芪、人参、党参、白术、甘草。

方药：四君子汤——人参一钱，白术二钱，茯苓一钱，炙甘草五分，姜三片，枣一枚，加水二杯，煎取一杯，饭前温服。

中成药：黄芪建中丸、补中益气丸、香砂六君丸、理中丸、参苓白术散等。

联合用药

②芪建中丸+奥美拉唑+氨基酸口服液

②补中益气丸+奥美拉唑+多潘立酮片+B族维生素复合片

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