随着电子胃镜及病理检查的普及，

很多慢性胃炎患者常被发现患有“胃癌前病变”

我滴个亲娘啊

一看到“癌”，可把人吓坏了！

但这胃癌前病变，真有那么可怕吗？

胃癌前病变(PLGC)是很多年前提出的一个病理性概念，包括肠上皮化生(IM)和异型增生(Dys)，主要伴存于慢性萎缩性胃炎(CAG)，是从正常胃粘膜向胃癌转化过程中的一个重要阶段。

但癌前病变并非真正的癌症，只是它有可能向癌转变，而且往往要经过一个漫长的过程，一般在10年以上，不是说变就变。而且，肠上皮化生和中、轻度异型增生，基本上经治疗都是可逆的。

对于有胃癌前病变的患者，日常生活中应注意：

饮食宜软而易消化，尽量避免进食粗糙的食物，餐次和餐量应合理，避免暴饮暴食，宜食清淡，少吃辛辣重味及煎烤烟熏食品，忌沸汤，避冷饮，戒除酗酒、吸烟之陋习，忌食浓茶、浓咖啡，食物性味要与患者体质相结合，如阴虚体质者，少吃热性食品、水果，阳虚体质者避免多吃寒性食品、水果；

2

充分了解精神因素对胃的影响，避免过度忧思，注意心理调节，正确对待疾病，避免因病而致精神情志的失调；

3

规律生活，注意劳逸结合，天人相应，注意季节变化对疾病的影响；

4

可适当进补，但要注意进补前的调理，不要让易生痰浊、易致积食之类的食物妨碍了进补；还要注意进补之品的选用应以“不碍脾胃”为原则。此外，要注意进补后的巩固，培补元气，解决进补时未能彻底解决的遗留问题，以恢复体质。

除了胃癌前病变，很多胃病患者也很惧怕

那就是能在胃里存活的幽门螺旋杆菌

临床认为，慢性胃炎、MALT淋巴瘤、胃癌

都可能与幽门螺杆菌感染有关

所以一旦查出，很多患者也都忧心忡忡

染上幽门螺旋杆菌，要不要治？

目前我国学者的共识是：

?若已证实患有胃病，并有幽门螺杆菌感染者，需要对症治疗，以下几种情况必须积极根除Hp，且要“除菌务尽”：

①胃癌癌前病变，如萎缩性胃炎、胃息肉、肠上皮化生或异型增生、痘状胃炎等；早期胃癌术后；有明显胃癌家族史者；

②消化性溃疡，尤其是常复发者；

③慢性胃炎久治不愈、反复发作者；

④久治无效的功能性消化不良；

⑤不明原因缺铁性贫血、血小板减少性紫瘢、慢性荨麻疹、口臭而Hp阳性者；

⑥Hp强阳性者。

?如果只是查出有感染，但没有胃病，那就不用治。

如何预防幽门螺旋杆菌的感染？

免疫接种是预防和控制感染性疾病最经济而有效的方法。

幽门螺旋杆菌疫苗不但可以预防幽门螺旋杆菌感染，而且能够治疗幽门螺旋杆菌感染和抑制胃内细菌数量。

本文来源：小薇问药

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